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云南省一院实施人工心脏植入同期主动脉瓣置换术
来源:中新网云南 编辑:王旌亚 2024年10月19日 20:23

  中新网云南新闻10月19日电(陈静)云南省第一人民医院(下称“云南省一院”)19日消息,该医院心脏临床医学中心为一名50岁缺血性心肌病、终末期心衰患者成功实施了人工心脏植入同期主动脉瓣置换术。患者术后恢复良好,已于18日出院。

  2014年至今,这名50多岁的男性患者多次发生急性心肌梗死,先后植入6枚冠脉支架、2枚药物球囊。但是,患者心力衰竭的症状仍逐渐加重,3个月前,他再次因肺部感染发生急性肺水肿入院,经过积极救治脱离生命危险,此时,患者已发生了严重的缺血性心肌病并进展至终末期心衰,整个心脏几乎没有收缩力,还合并主动脉瓣中度返流、多器官功能不全。

  为了更好地救治患者,云南省一院启动了心脏临床医学中心的疑难病例联合查房讨论程序,心血管内科和心脏大血管外科共同探讨救治方案,确定植入人工心脏的同时置换病变的主动脉瓣。

  手术前,云南省一院医务处牵头组织多学科会诊,讨论制定手术方案及治疗计划。经过术前评估和准备,心脏大血管外科在麻醉手术科的全力支持下成功为患者实施了人工心脏(左室辅助装置)植入及主动脉瓣置换术。此次手术非常顺利,患者的心脏仅停止跳动67分钟后就由新安置的人工心脏带动恢复了跳动。

  术后,重症医学科接手了患者的监护工作。由于患者冠心病病史长、病变特别严重,术前心功能极差且合并多器官功能不全,术后恢复过程全面考验了医院的综合实力及多学科会诊协同救治能力。

  为此,医院领导亲自查房,并由医务处每日组织重症医学科、心血管内科、心脏大血管外科、肾内科、血液内科、呼吸与危重症医学科、药学部、感染性疾病及肝病科、临床营养科、放射科、超声科、中医科等科室专家,每日为患者联合查房,多学科会诊制定治疗方案。

  本次采用的国产人工心脏是目前全球最先进的全磁悬浮血泵,安置在患者心脏上的泵体和核桃差不多大小,重量仅90g,体外装备包重量也只有0.8kg,电池续航长达33小时。目前,患者已能携带人工心脏体外装备包自由散步,随着人工心脏与患者自身心脏的逐步适应磨合,其身体状况和生活质量必将越来越好。

  云南省一院心脏临床医学中心于2019年成立,其心衰中心是全省唯一的国家心衰专病中心单位,收治大量重症及终末期心衰患者。除药物治疗外,还可对心衰患者常规开展二尖瓣缘对缘钳夹术及经导管主动脉瓣置换术等微创手术治疗心脏瓣膜病变。心脏大血管外科在2005年就开展了心脏移植手术。(完)

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